耐药也可以用它能消炎,也能保留耐药基因!合理使用抗生素

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耐药性将使小手术也能致命

它能消炎,也能保留耐药基因!合理使用抗生素,你需要懂这些

    提起抗生素,非专业人士可能不太熟悉。要说起盘尼西林,阿莫西林,大家可能更耳熟能详,这些都是常用的抗菌药。尤其盘尼西林,经常出现在各种抗战题材的影视剧中,被日本鬼子严格控制的药品,在战时可谓稀缺药品,贵如黄金。 

抗生素的前世今生

为什么抗生素这么重要呢?我们先来了解一下抗生素的前世今生。

关于抗生素的发现,不得不提一个人,他就是英国细菌学家亚历山大·弗莱明。话说1928年的夏天,弗莱明外出度假时,把实验室培养的细菌给忘了。三个星期后,弗莱明回到实验室查看自己培养的细菌生长情况,一个与空气意外接触过的金黄色葡萄球菌培养皿中长出了一团青绿色霉菌。弗莱明带着好奇,用显微镜观察这只培养皿,发现霉菌周围的葡萄球菌菌落已被溶解。他心想一定是青霉菌制造了某种化学物质抑制了细菌的生长。要换作一般人,估计不会想太多。话说弗莱明发现这一奇怪现象之后,夜里躺在床上是辗转反侧,夜不能寐。于是,他找到他的两个朋友弗洛里和钱恩,一起探究这个现象。

经过艰苦的努力,功夫不负有心人,他们还真分离出了这种物质,结果证实了弗莱明之前的猜想。由于这是从青霉菌身上分离出的物质,弗莱明便把它称为青霉素。

当时正值第二次世界大战,因战伤感染而死亡的士兵不计其数。青霉素作为治疗战伤感染的特效药,自然而然成为了重要的战略物资,贵如黄金了。1945年,弗莱明、弗洛里和钱恩因“发现青霉素及其临床效用”而共同荣获了诺贝尔医学奖。

之后的半个多世纪,近万种抗生素接连被发现。然而,其中大多数毒副作用太大,pc蛋蛋,只有不到百种适合用于传染病的治疗。虽然如此,抗生素作为感染治疗的首选药,其地位至今仍然无法撼动。医生仿佛找到了一件战胜病菌的有力武器,在临床治疗中大量使用,屡试不爽。

之前曾有医学研究者报道,每年全世界有近50%的抗生素被滥用,而在中国,这一比例已经接近80%。渐渐地,人们发现抗生素剂量越用越大,药效也越来越差。这是因为微生物间也存在着物竞天择和优胜劣汰,因此达尔文的进化论也同样适用。 

广泛使用抗生素,耐药基因被保留

具体而言,抗生素的广泛使用,使得普通细菌被抑制了,客观上减少了微生物界的竞争,反而促进了少数携带耐药基因的细菌的增长。由此,耐药基因被保留下来,并不断遗传给下一代。

此外,有研究表明细菌不仅在同种内,而且能在不同的物种之间交换耐药基因,甚至能够从已经死亡的同类散落的DNA中获得耐药基因。那么你可能要问耐药基因有什么作用呢?

目前研究发现,耐药基因的耐药作用主要体现在以下五个方面:第一,把抗生素分解,使其失效;第二,改变抗菌作用靶点,即掩盖自己的弱点,使其无从下手;第三,改变细胞膜渗透性,即加强自身防护,使药物无法进入;第四,即使药物进入,细菌还能依靠药泵将药物吐出;第五,改变代谢途径,使药效下降甚至消失。

(图片来源:weibo.com/u/1770284623

正所谓道高一尺,魔高一丈,人类以抗生素对抗细菌,细菌则以耐药基因反击。由此带来的后果是,人类引以为豪的神奇武器开始失效甚至无效。

(图片来源:

目前的状况是,许多药物无法治疗的“超级感染”相继现世的同时,抗生素的研究和发展却渐渐停滞下来。万古霉素,因其对G+细菌细胞壁、细胞膜和RNA有三重杀菌机制,不易诱导细菌对其产生耐药,被称为抗生素最后武器。然而,近些年研究人员已经在一株耐药肠球菌中发现了耐万古霉素的基因。这里并不是宣扬大家不要使用抗生素,而是不要滥用抗生素。其实正常合理地使用抗生素,也会导致耐药菌的增加。但这个速度相比滥用抗生素时其实会慢很多,留给人类更多的时间,足以去研究和发现更加高效的抗菌药物。

合理使用抗生素,需要这样做

耐药也可以用耐药性将使小手术也能致命

  近日,世界卫生组织公布了2019年全球健康面临的十大威胁,其中“流感大流行”也出现在2018年的十大威胁中。这十大威胁大多是长期困扰人类的威胁,其中脆弱的生存环境在很多方面都给人们带来健康上的威胁。 

耐药也可以用耐药性将使小手术也能致命

  资料图 经济日报-中国经济网 欧云海/摄 

  耐药性(drug resistance)又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。自然界中的病原体,如细菌的某一株也可存在天然耐药性。当长期应用抗生素时,占多数的敏感菌株不断被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。为了保持抗生素的有效性,应重视其合理使用。 

  抗生素、抗病毒药物和抗疟药物的发展是现代医学的一些最伟大的成就。现在,服用这些药物的时间已经不多了。抗微生物性:细菌、寄生虫、病毒和真菌抵抗这些药物的能力,威胁着我们回到一个我们无法轻易治疗诸如肺炎、肺结核、淋病和沙门氏菌病等感染的时代。无法预防感染可能严重危及手术和化疗等程序。 

  对肺结核药物的抵抗导致每年有1000万人生病、160万人死亡。2017年,约60万例肺结核患者对利福平耐药,利福平是最有效的一线药物,82%的患者患有多药耐药肺结核。 

  抗药性是由于人们以及动物,尤其是用于食品生产和环境中的动物过度使用抗菌剂所致。世卫组织正与这些部门合作,实施一项全球行动计划,pc蛋蛋,通过提高认识和知识,减少感染,并鼓励谨慎使用抗菌药物来应对抗药性。

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