东北大妈拿灭蚊拍跳广场舞2020年年底前将取消城乡居民医保个人账户

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2020年年底前将取消城乡居民医保个人账户?

放心,你的医保待遇不会降?

近日,国家医保局、财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,其中提到,实行个人(家庭)账户的应于2020年年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。消息一出,引发众多关注。

为什么要取消个人(家庭)账户?取消后是否影响城乡居民医保待遇?我省在这方面的情况是怎样的?6月10日,记者就此进行了相关采访。

 A、取消个人账户不会降低医保待遇

国家医保局明确表示,此次取消个人账户是针对城乡居民医保,不涉及城镇职工医保。城乡居民医保是整合了原有的城镇居民医保和新型农村合作医疗,目前我省也已经全部完成整合。

我国医保基金由个人账户和统筹基金两部分构成,其中个人账户内的资金来源于参保人缴纳的保费,用于支付小额门诊费用。实践中发现个人账户存在额度很小、保障不足、共济能力差、容易诱发滥用等弊端。

取消个人账户是不是意味着居民医保待遇会降低?对此国家医保局进行解释:“取消个人账户后,将门诊小病医疗费用纳入统筹基金支付范围,群众在基层医疗机构发生的常见病、多发病的门诊医疗费用均可报销,比例在50%左右;对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病的门诊医疗费用,也纳入统筹基金支付范围,并参照住院制定相应的管理和支付办法。”也就是说,医保待遇并不会降低,而且年度费用比较高的一些门诊的慢性病,pc蛋蛋,和住院放在一起来报销,报销的比例比门诊的报销比例更高。

B、我省门诊统筹报销比例在60%左右

据悉,目前我省郑州、新乡、开封、巩义、长垣5地已经完全取消个人账户,参保居民只有看病就医才能使用门诊统筹的额度进行报销,不看病就不能使用。省医保局相关负责人介绍:“农村居民在乡级、村级卫生机构,城镇居民在社区卫生服务中心等发生的门诊费用,可报销60%左右,每年的封顶额度基本都高于当年缴纳保费总额,较原有个人账户金额更是大幅增加。”

在我省保留个人账户地区,个人账户中资金平均在60~80元,是从参保人缴纳的保费中扣除的。“逐渐取消个人账户后,参保人缴纳保费全部进入统筹基金,不再分配到个人账户中,门诊费用直接由统筹资金支付,但目前个人账户中的余额并不会清零。”该负责人说。

根据已取消个人账户地区的情况,老人、儿童等经常就诊的人群会感觉自己承担的门诊费用减少了,但是一些身体好的年轻人,如果一年都用不到门诊统筹金额,会感觉到有些吃亏。“其实这意味着大家用共同的钱帮助那些产生了大额医疗费用的人,提高了居民医保基金的共济能力,提高了全社会的保障水平,符合社会保险风险共担的基本原则。”该负责人表示。

居民医保个人账户将取消这些困惑你有吗?

“我的医保个人账户明年年底就没有了?”

误读。

《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》针对的是城乡居民医保,并不是所有医保个人账户。

也就是说,只有城乡居民医保中的个人账户会被取消,城镇职工医保不会受到该《通知》的影响。

“医保卡里的钱应该赶紧取出来?”

不行。

只有在三种情况下,医保卡里的钱可以支取使用:

(1)医保卡使用终止,如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续;

(2)参保人移民时,凭公安部门出具的证明等办理支取手续;

(3)异地转移时,在当地参保后,可把医保账户余额转移至新账户。(来源:河南日报)

低价收医保药销售给异东航飞行网三期地药店 倒卖金额一年达百万

在以低价购买医疗保险药物后,它们被出售给其他地方的药店

(记者宣程英、王敏、记者卢金增)低价购买医疗保险药品,然后高价卖给外国药店,可以获得差价。在不到一年的时间里,药品的销售量高达数百万元。最近,经山东省潍坊市奎文区检察院提起公诉,法院以非法经营罪判处被告沈凌五年有期徒刑和十万元罚款。

今年30多岁的沈凌曾经是一名药品推销员。他在泰安一家医药公司工作多年,积累了大量的药品销售经验,对医药行业非常熟悉。在工作期间,他发现许多市民用医疗保险卡购买药品,然后低价出售,以赚取现金。有些人甚至从医院或门诊购买药品,时时彩平台,并通过欺诈手段重新销售,以赚取差价。这让他嗅到了商机。

2017年夏天,沈琳琳利用职务之便向泰安的一些药店出售药品,并开始“兼职”销售药品。很快他尝到了好处。经过一番商议,沈凌琳决定辞职“创业”。回到家乡潍坊后,他在微信上结识了凌某和其他三个人(分别处理),他们都碰巧在天津。经过一番接触,三人同意沈琳琳的说法,一旦拿到药,他们会通过微信联系沈琳琳,然后把药送到潍坊。为了扩大药品采购来源,除了从凌志明等人处采购药品外,沈凌每月多次前往天津等地,从当地各种渠道大量采购步长脑心通、麝香保心丸、稳心颗粒等90多种药品。

购买低价药物后,沈琳琳联系了之前合作过的药店,并以0.5元至1元不等的利润相互出售,每箱提价。这样的价格立刻吸引了一些药店,并成为沈琳琳的固定“客户”。为了扩大市场,沈琳琳去潍坊的一些药店销售产品,留下了他的联系方式。一旦药店需要,他可以打电话给他们购买药品。在促销过程中,沈琳琳自告奋勇说他不是医药公司或制药厂的员工,但他销售的所有药品都是从医院购买的,药店可以通过扫描二维码来检查真伪。

药品很便宜,可以送货上门。虽然知道从沈凌购买药品严重违反相关规定,一经发现将受到行政处罚,但一些药店仍“不顾一切”。在沈凌的微信上,有很多药店转账买药的微信记录。沈凌的一个顾客是一家药店,离市区一个街区。从2017年10月到犯罪发生,药店多次从沈凌购买各种心脑血管药物,总金额超过10万元。药店负责人说,对于同样的药物,沈凌的价格低于一家合格的制药公司,从3元到6元不等。

由于我在泰安工作多年,熟悉当地药店,泰安药店占了沈凌“顾客”的大多数。事发后,公安机关在沈凌林的办公室查获了150多张快递单,其中大部分被送往泰安的药店。

除了向药店出售药品之外,一些市民还觊觎沈琳琳的廉价药品。通过“口碑”,沈琳琳的药品市场非常平稳。据了解,从2017年7月到犯罪发生,沈琳琳以各种方式从天津购买了近100万元的药品,并出售给潍坊、泰安等地近30家药店和部分居民。,盈利5万元以上。

2018年10月,当地公安机关和食品药品监督管理部门进行联合检查时,发现奎文区一家药店的一些药品来历不明。当药店老板被询问时,对方承认他从沈凌·林那里买过药,沈凌被捕了。警方在沈琳琳的家中缴获了40份玉本销售清单和价值8万元的未售出药品。

案件移送奎文区检察院后,在审讯过程中,沈凌一直辩称自己销售的是真正的毒品,只是价格低廉,他的行为并不构成犯罪。医院认为,沈琳琳违反了国家药品监督管理局的法律法规,未经卫生行政部门许可非法交易药品。情节特别严重,涉嫌非法交易罪。

检察官提醒公众,药品销售必须取得药品销售许可证和其他药品经营资格,因为药品对运输和储存有严格的要求。如果不符合要求,不仅会降低疗效,还会危及患者的健康和安全。药品销售机构应严格遵守相关规定,从正规渠道购买药品,不得冒险冒险。有关部门要进一步加强药品监督管理,维护药品流通市场秩序的稳定。与此同时,我们提醒公众,保险欺诈可能被怀疑是犯罪行为,不应被对小额利润的贪婪所误导。

宣程英、王敏、卢金增

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