耐糖测试如何分析糖耐量试验

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另一个措施,就是在膳食中加入较多的蔬菜,以及适量的动物性食品来搭配精白米面主食。4.植物性食品的好处,来自

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还在相信“吃素能hiu让人远离糖尿病”?

最近,有些人总是问,“素食是预防糖尿病的好方法吗?我听说最新的研究已经证实,吃草可以预防糖尿病……”我说:与饮食和营养相关的科学新闻必须仔细阅读,但标题不能只读。

后来,我发现这些问题是由于最近发表在《国际医学杂志》(JAMAInternalMedicine)上的一篇文章引起的。哈佛大学的研究人员对九项前瞻性流行病学研究进行了总结分析,试图找出不同饮食模式与糖尿病发病率之间的相关性。

研究人员分析了30多万成年人的饮食调查数据。在这些流行病学研究中,参与者的饮食状况是通过问卷调查收集的。参与调查的受访者平均年龄在36至65岁之间,平均体重指数在23.0至26.7之间。

发现以植物性食物为基础的饮食模式有利于降低2型糖尿病的风险,降低率为23%。那么,这项研究建议我们必须吃纯素食吗?事实上,时时彩平台,事实并非如此。它只是提醒我们不要吃太多红肉,而是要吃足够的水果和蔬菜。

避免超重就是减少

2型糖尿病风险的重要衡量标准

在一些研究中,使用了植物性食品的膳食指数,其中也包括不太健康的植物性食品,如精制谷物(大米、白面及其制品)、淀粉类食品(如土豆制成的薯片)和含糖食品(如糖果、各种甜食、甜饮料等)。)。

因此,研究人员比较了该指数中最低组和最高组之间2型糖尿病风险的差异。如果这是一项关于某些特定蔬菜饮食模式的研究,那么就比较了纯素食、半素食(少量食用一些动物性食物)和普通杂食性食物之间的疾病风险差异。

数据分析中包括的九项研究中有五项是在美国进行的,包括护士健康研究、护士健康研究二、健康从业者随访研究、第七次会众健康研究和第七次会众健康研究二。两个是欧洲研究,鹿特丹研究和阿提卡研究。在亚洲人中进行了另外两项研究,即新加坡华人健康研究和慈济健康研究。

结果显示,总体而言,那些遵循植物性饮食模式的人更好地降低了23%的风险。那些吃足够水果和蔬菜、全谷物、豆类和坚果的人可以降低30%的风险。

事实上,吃更多的红肉会促进2型糖尿病的发生,这并不新鲜。在过去的十年里,已经有了几个相关的总结研究成果。特别是,在美国进行的流行病学研究强烈支持“多吃红肉会导致2型糖尿病”的结论。此外,西方的研究还发现,吃更多蔬菜和水果蔬菜的人体重较低。避免超重是降低2型糖尿病风险的重要措施。

研究发现体重是影响2型糖尿病风险的中间因素。遵循素食生活方式的人往往体重更轻。如果不考虑体重的影响,在植物性饮食模式中得分最高的组比得分最低的组患2型糖尿病的风险低47%。然而,如果与相同重量相比,风险仅降低21%。至于这项研究的结果,我认为它不能直接应用,也不能解释为“吃草不容易发展成糖尿病”。

有三个方面需要讨论。

欧美研究不一定适合

饮食结构更复杂的中国人

首先,动物性食物不一定是大多数中国人不健康和患有糖尿病的原因。

毕竟,这项研究中的大部分研究来自欧洲和美国。在这些国家,平均蛋白质摄入量相对较高,并且有消费更多动物性食物的传统。饮食中的维生素B也受到强化食品的保护,并且很少短缺。总的来说,国民的肌肉比较强壮,身体的形状也比较强壮。在这种情况下,过多的肉类、不足的水果和蔬菜以及较少的豆类和坚果往往会成为饮食中的主要营养问题。增加蔬菜食物是有益的。

研究还发现,所包括的研究结果存在一些差异,但总的来说,富含水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果的植物膳食模式与降低2型糖尿病风险的相关性更强,可降低风险约30%。这些种类的食物反映了植物性食物对健康的重要性。

然而,在我国,情况更加复杂。一些人的饮食习惯已经与欧美国家同步,而另一些人仍然以淀粉类食物为生,动物蛋白摄入量很少。尤其是妇女和老人,这种情况非常普遍。他们往往肥胖,肌肉柔软,血糖控制不好。

看看你周围的人,你会发现不吃肉的人并不少见,甚至很常见于糖尿病患者。素食主义不一定会导致减肥。不管是中国还是印度,僧侣和尼姑还是外行,许多素食者仍然肥胖,患有糖尿病,胆固醇水平异常。

尽管以前人们认为每天吃18克红肉和30克鸡肉可以维持地球健康饮食模式的健康,但这项研究并没有排除少量动物性食物,也不提倡纯素食。此外,这种饮食模式需要摄入大量的豆类、坚果、花生和全麦谷物,吃白米并添加卷心菜和豆腐来维持健康并不简单。

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此前发表在《柳叶刀》上的研究显示,对于中国居民来说,吃肉和喝牛奶在增加死亡风险的各种因素中排在第30位,而鸡蛋和鱼根本没有被列入清单。相反,吃太多的盐,太少的全谷物,太少的水果,太少的豆子,等等。排名都高得多。因为中国人吃大量主食,而且饮食中的血糖负荷一般都很大,所以过多精制白米粉的影响可能大于动物性食品。

少吃动物食品

不一定是中国预防糖尿病的关键

第二,适度的动物性食物有利于降低饮食的血糖反应。

几项研究证实,饮食血糖指数和血糖负荷对2型糖尿病的风险有影响。

在主食量一定的前提下,降低餐后血糖负荷只有两种方法:一是降低淀粉主食的血糖指数,二是通过饮食搭配降低餐后血糖反应。

用全谷物和混合豆类代替精制白米粉的部分主食是我经常提倡的血糖控制饮食措施,也已被世界各国的实践证明有利于预防2型糖尿病。同时,它也有利于预防肥胖、心脑血管疾病和肠癌,降低全因死亡率。

另一项措施是在饮食中添加更多的蔬菜和适量的动物食品,以配合精制白米面条的主食。

例如,馒头的胃肠值是88,但是加了五香牛肉的馒头可以将胃肠值降低到49。

大米的胃肠指数为83,但肉丝芹菜大米的胃肠指数可降至57,鱼肉大米的胃肠指数可降至37。牛奶也有类似的效果,大米加全脂牛奶可以减少到48。

其他研究发现,如果用同等热量的去皮鸡肉或牛奶来替代某些高胃肠碳水化合物食物,从长远来看,这有利于预防肥胖和糖尿病。

富含蛋白质的动物性食品可以促进胃肠激素如GLP-1和GIP的产生,这有利于胰岛素的及时作用。因此,饭后只吃米饭、面条、馒头和少量蔬菜更难控制血糖。在中国,少吃动物性食物不一定是预防糖尿病的关键。

在加工温度不太高的情况下烹饪肉类

对促进糖尿病几乎没有影响

第三,如何以及吃什么动物食物也很重要。

事实上,过量食用红肉和各种加工肉类对健康有害。不仅饱和脂肪和铁受到影响,最近的研究发现,红肉食品可以影响肠道菌群,在发酵过程中产生氧化三甲胺、咪唑丙酸等有害物质,并增加炎症反应。这些不利于预防糖尿病和降低全因死亡率。

然而,红肉的作用也与食物摄入和食用方法有关。研究发现,烹饪不烧烤、加工温度不高的肉对糖尿病的促进作用很小,而烹饪棕色甚至黑色的油炸肉对糖尿病的促进作用要大得多。

在既不增肥也不过热的条件下,食用少量肉类不会对健康造成危害。一些研究甚至发现,白肉摄入量与全因死亡率呈负相关。许多研究也证明酸奶有利于预防糖尿病风险。

适当添加一些动物蛋白食品

与主食一起吃

更有利于保持良好的血糖状态

总之,我对这件事的理解主要包括六点。

1.如果你吃了太多的鱼和海鲜,而植物食物不足,减少动物性食物,代之以植物性食物是有益的。它不仅有益于糖尿病,还能预防其他慢性病,降低全因死亡的风险。

2.如果鱼、蛋和牛奶含淀粉较少,那么就没有必要减少动物性食物的摄入量,甚至增加到膳食宝塔为中国居民推荐的量(平均每天40-75g肉、40-75g鱼和虾、300g牛奶和1个鸡蛋)

3.《中国居民膳食指南》推荐的膳食结构是以蔬菜食品为主,动物食品为辅的结构。其中谷物干重为250-400克(加水煮沸后重量会大大增加),包括全谷物杂豆;300-500克蔬菜、200-350克水果和35克大豆坚果,远远超过鱼、蛋和牛奶的总量。

4.蔬菜食物的好处来自全谷类、蔬菜、水果、豆类、坚果等。,而不是米饭、馒头、面条、凉粉,更不用说饼干、小吃、薯片、薯片等了。

5.对于吃纯素食的人来说,有必要增加上述种类的食物,尤其是全谷类、豆类和坚果,因为它们对提供足够的蛋白质和微量元素非常重要。

6.为了预防2型糖尿病,应该做的不是把鱼、鸡蛋和牛奶排除在菜单之外,而是避免吃太多精制的白粮,远离甜食和甜饮料。

吃主食时,一定要多加蔬菜和蛋白质食物,包括鱼、鸡蛋和牛奶。控制餐后血糖反应和维持肌肉血糖利用是有益的。

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事实上,即使是在本次研究分析的受访者数据中食用动物性食物最少的人,其饮食中仍含有少量动物性食物。研究人员还认为,预防疾病的关键是吃足够的水果和蔬菜、全谷物、豆类和坚果。绝对纯素食不一定会带来更多健康益处。

如果家里有糖尿病患者或高危糖尿病患者,你不妨告诉他们不吃鱼、肉、蛋和牛奶可能不会促进健康,在主食中添加一些动物蛋白食品更有利于保持良好的血糖状态。

温/范志红(中国营养学会理事)

(编辑:张邦立)

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